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Síndrome de las piernas inquietas …

Síndrome de las piernas inquietas ...

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El sndrome de las Piernas inquietas (O RLS por SUS siglas PL ingls) es un trastorno neurolgico caracterizado por Sensaciones desagradables en Las piernas r un Impulso incontrolable de moverse cuando se est descansando EN un esfuerzo para aliviar estas Sensaciones. Las Personas się menudo describen las Sensaciones del RLS como quemantes, como si algo se les jalara o se les deslizara, o como si Insectos treparan por el wnętrze de sus piernas. Estas Sensaciones, A parestesias menudo llamadas (Sensaciones anormales) o disestesias (Sensaciones anormales desagradables) varan PL gravedad de desagradables irritantes, a dolorosas.

El aspecto ms distintivo o poco zwykle del trastorno es que los sntomas syn activados por el hecho de acostarse y TRATAR de relajarse. Como RESULTADO, la mayora de las personas con RLS tienen dificultad para soborowy y mantener el sueo. Si nie se trata El trastorno provoca agotamiento Y fatiga durante EL Da. Muchas Personas con RLS informan que su Trabajo, sus relaciones personales y Las actividades diarias syn muy afectadas como RESULTADO del cansancio. Menudo no se pueden concentrar, tienen la memoria deteriorada, o fallan en el cumplimiento de sus tareas diarias.

Algunos investigadores estiman que el RLS afecta hasta unos 12 millones de Americanos. Sin embargo, otros que la ocurrencia consideran burmistrz porque es que se CREE el RLS no se diagnostica lo suficiente y, en algunos Casos, no se diagnostica correctamente. Algunas RLS personas con nie buscan atencin mdica pensando que no se les va Tomar en serio, que sus sntomas son muy leves, o que su problema no se puede TRATAR. Algunos mdicos equivocadamente atribuyen los sntomas al nerviosismo, al insomnio, al estrs, a la artritis, a los calambres musculares o al envejecimiento.

El RLS ocurre pl ambos sexos, pero la incidencia puede ser ligeramente burmistrz en las Mujeres. Aunque el sndrome puede comenzar cualquier edad An tan temprano como en la infancia, la mayora de los pacientes severamente afectados syn mediów de Edad o mayores. Adems, la severidad del trastorno parece aumentar con la edad. Los pacientes mayores sufren los sntomas con ms frecuencia y durante perodos de tiempo ms Largos.

Pani del 80 por ciento de las personas con RLS tambin sufren una condicin ms COMn conocida como trastorno de Movimiento peridico de una extremidad (PLMD, por sus siglas pl ingls). El PLMD se caracteriza por movimientos involuntarios bruscos de las piernas, como jalones o tirones, que ocurren durante el sueo, tpicamente cada 10 60 segundos, a veces durante toda la noche. Los sntomas hacen que el paciente se despierte repetidamente e interrumpen severamente el sueo. Diferencia del RLS, los movimientos causados ​​por el PLMD syn involuntarios -łaś personas nie los controlan. Aunque muchos pacientes con RLS tambin desarrollan el PLMD, la mayora de las personas con PLMD nie sufren de RLS. Al igual que el RLS, tampoco se conoce la causa del PLMD.

Como se describi anteriormente, las personas con RLS sienten Sensaciones incmodas en sus piernas, especialmente cuando estn sentadas o acostadas, las que estn acompaadas por un Impulso nieodparty de moverse. Estas Sensaciones generalmente ocurren muy adentro de la pierna, entre la rodilla y el tobillo; ocurren con menos frecuencia en los pasztety, los muslos, los Brazos y las Manos. Aunque las Sensaciones pueden ocurrir solamente en un lado del cuerpo, suceden ms menudo pl ambos lados.

Ya que las piernas kolejka (o las otras partes afectadas del cuerpo) Alivia la incomodidad, las personas con RLS a menudo mantienen sus piernas en Movimiento para minimizar ö prevenir las Sensaciones. Pueden ir y venir de un lado al otro, kolejka constantemente sus piernas mientras estn sentadas, o virarse en la cama.

La mayora de las Personas encuentran que los sntomas se notan Menos durante el da y syn ms pronunciados en la noche, especialmente al Comienzo del sueo. Pl MUCHAS osobistości, los sntomas desaparecen en la Madrugada, permitiendo un sueo ms reparador się hora ESA. Otras situaciones que provocan los sntomas syn perodos de inactividad como viajes Largos en el Carro, estar en el cine Sentado, los Vuelos de larga distancia, estar inmovilizado por un Yeso o los ejercicios para relajarse.

Los sntomas del RLS varan de una persona otra en su severidad y duracin. En un Caso de RLS leve, los sntomas ocurren episdicamente, con una interrupcin ligera slo al Comienzo del sueo, y poca incomodidad. En los Casos moderadamente severos, los sntomas ocurren solamente una o dos veces la Semana, pero resultan en una Demora significante en el sueo soborowy, con alguna interrupcin en el funcionamiento Durante las horas del da. En los Casos severos del RLS, Los sntomas ocurren ms de dos veces la semana y resultan en una interrupcin onerosa del sueo y en un deterioro del funcionamiento en las HORAS diurnas.

Los sntomas pueden comenzar pl cualquier etapa de la vida, aunque el trastorno es ms COMn mientras ms aos se Tenga. Ocasionalmente, algunas osobistości tienen una Mejora espontnea que dura por un perodo de semanas o meses. Aunque es raro, tambin puede ocurrir una Mejora espontnea que dure Algunos OA. Si estas mejoras ocurren, generalmente suceden en las etapas tempranas del trastorno. Generalmente, sin embargo, los sntomas empeoran con el tiempo.

Las personas que tienen tanto el RLS y una enfermedad asociada tienden a desarrollar ms rpido Los sntomas ms severos. Por el contrario aquellas RLS Cuyo nie est relacionado con Ninguna otra afeccin mdica y que la enfermedad desarrollaron a una Edad temprana muestran una progresin muy Lenta del trastorno y pueden Pasar Muchos AOS Antes de que los sntomas ocurran regularmente.

En la mayora de los Casos, se desconoce la causa del RLS (lo que se lamy idioptico). Existe un Historial zna de la enfermedad pl aproximadamente un 50 por ciento de los Casos, lo que sugiere una forma gentica del trastorno. Las personas con la forma hereditaria de RLS tienden a ser ms jvenes cuando los sntomas comienzan y tienen una progresin ms Lenta de la enfermedad.

PL otros Casos El RLS parece estar relacionado Los siguientes Factores O condiciones, aunque Los investigadores się nie Säben si Estos Factores Realmente causan el sndrome.

  • Las personas con niveles bajos de Hierro o con niedokrwistość pueden tener una tendencia desarrollar el RLS. Una vez que se hayan corregido los niveles de Hierro o la niedokrwistość, los pacientes pueden ver una disminucin en los sntomas.
  • Las enfermedades crnicas como el fallo nerek, cukrzyca la, la enfermedad de Parkinson, y la neuropata perifrica estn asociadas con el RLS. Cuando se trata la enfermedad zleceniodawcy menudo se obtiene un Alivio de los sntomas del RLS.
  • Algunas Mujeres embarazadas sufren de RLS, especialmente en su ltimo trimestre. En la mayora de estas Mujeres, los sntomas generalmente desaparecen a las 4 semanas del Parto.
  • Algunos medicamentos-Como las drogas para prevenir la nusea (proclorperazina O metoklopramid) LAS convulsiones (fenitoin O droperidol), las antipsicticas (haloperidol O Derivados de fenotiazina), Y algunos medicamentos para el catarro O las alergias-pueden agravar los sntomas. Los pacientes pueden CONSULTAR con su mdico sobre la posibilidad de cambiar los medicamentos.

Los investigadores tambin han descubierto que la Cafena, el alkoholu, y el tabaco pueden agravar o provocar los sntomas en los pacientes con predisposicin w desarrollar el RLS. Algunos estudios han mostrado que una reduccin o la eliminacin ogółem de legendy Sustancias puede aliviar los sntomas, aunque no est Claro Si la eliminacin de estas Sustancias puede evitar que los sntomas del RLS ocurran del todo.

Actualmente, no existe una sola prueba diagnstica para el RLS. El trastorno se diagnostica clnicamente evaluando el Historial del paciente y sus sntomas. Pesar de una descripcin Clara de las caractersticas clnicas, A menudo la enfermedad no se diagnostica correctamente o no se diagnostica lo suficiente. EN 1995, El Grupo Internacional de Estudio sobre el Sndrome de las Piernas Inquietas identific los cuatro criterios bsicos para diagnosticar el RLS (1) un deseo de kolejka las extremidades, A menudo asociado con parestesias O disestesias (2) sntomas que se empeoran O slo estn presentes DURANTE el reposo O que se alivian parcialmente O temporalmente con la actividad (3), inquietud motriz, y (4) empeoramiento Nocturno de los sntomas. Aunque alrededor del 80 por ciento de las personas con RLS tambin padecen del PLMD, no es un necesario tenerlo para diagnstico del RLS. PL los Casos MS severos Los pacientes pueden experimentar discinesia (kontrola sin movimientos, A menudo ciągła) Cuando estn despiertos y algunos pacientes Tienen sntomas PL uno o PL AMBOS Brazos, Como tambin en sus piernas. La mayora de las personas con RLS tienen perturbaciones del sueo, debido pl gran parte por la incomodidad y los jalones en las extremidades. El RESULTADO es mucho sueo y fatiga excesiva durante el da.

Pesar de estos esfuerzos para establecer criterios estndares, es difcil hacer un diagnstico clnico de RLS. Los mdicos tienen que Confiar pl gran parte de la descripcin del paciente de sus sntomas y la informacin de su Historial mdico incluyendo Problemas mdicos pasados, Historial znajomy, y medicamentos actuales. Se puede preguntar Los pacientes sobre la frecuencia, duracin e intensidad de los sntomas jak como su tendencia w Patrones de dormir diurnos y somnolencia, perturbacin del sueo o su funcionamiento durante el Da. Si el Historial del paciente sugiere un diagnstico de RLS, se pueden realizar pruebas de Laboratorio para eliminar otras enfermedades y respaldar el diagnstico de RLS. Se Deben realizar exmenes de la Sangre para excluir niedokrwistość, el almacenamiento reducido del Hierro, La cukrzyca, y la disfuncin nerek. Tambin se pueden recomendar una electromiografa y Estudios de conduccin nerviosa para medir la actividad elctrica en los msculos y los nervios y se puede utilizar una ultrasonografa Doppler para evaluar la actividad mięśniowy en las piernas. Estas pruebas pueden documentar cualquier dao colateral O enfermedad PL los nervios i Las rasy De Los nervios (Como la neuropata perifrica y la radiculopata) u otros trastornos de movimientos relacionados con las Piernas. Los Resultados negativos de estas pruebas pueden indicar que es el diagnstico de RLS. En algunos Casos, se realizan estudios del sueo como una polisomnografa (una prueba que REJESTRACJA las ondas cerebrales, el ritmo cardiaco y la respiracin del paciente durante Toda Una Noche) para identificar la Presencia del PLMD.

El diagnstico es especialmente difcil con los nios porque el mdico depende pl gran medida en la explicacin del paciente de sus sntomas y Dado la naturaleza de los sntomas del RLS, un NiO puede tener describirlos dificultad ust. A veces se diagnostica incorrectamente como el sndrome "Dolores de Crecimiento" O trastorno de dficit de atencin.

Aunque el Movimiento produce Alivio a los pacientes con RLS, generalmente es slo skroniowej. Sin embargo, el se puede controlar RLS si se encuentra otra posible afeccin que contribuya al sndrome. Menudo, al TRATAR la condicin mdica asociada, como la neuropata perifrica o la cukrzyca, SE alivian Muchos de los sntomas. Para los pacientes con RLS idioptico, el tratamiento se dirige al alivio de los sntomas.

Para sntomas aquellos con Lèves do moderados, La prevencin es la Clave y Muchos mdicos sugieren cambios en el Estilo de Vida y las que se realizan actividades para reducir ö eliminar los sntomas. Una disminucin en el uso de Cafena, alkohol y Tabaco puede proporcionar algn Alivio. Los mdicos pueden sugerir que algunas Motyw Tomen suplementos para corregir deficiencias de Hierro Folato y magnesio. Los Estudios tambin han demostrado que si se mantiene un patrn regularnych de dormir, se pueden reducir los sntomas. Personas algunas, al darse cuenta que los sntomas del RLS syn menores en las primeras horas de la maana, cambian su rutina de dormir. Otras han encontrado que una rutina de ejercicio moderado les Pomoc dla dormir mejor mientras que otros pacientes reportan que el ejercicio excesivo les agrava los sntomas del RLS. Tomar un bao Caliente, darse masajes en las piernas o aplicarse una Bolsa Caliente o hielo puede ayudar aliviar los sntomas en algunos pacientes. Aunque muchos pacientes sienten Alivio con estas medidas, estos esfuerzos rara vez eliminan los sntomas completamente.

Los mdicos tambin pueden sugerir una variedad de medicamentos para TRATAR el RLS. Generalmente los mdicos escogen entre dopaminrgicos, benzodiacepinas (depresores del Sistema nervioso centralne), opioides, Y anticonvulsivos. Se ha demostrado que los agentes dopaminrgicos, USADOS primordialmente para TRATAR la enfermedad de Parkinson, reducen los sntomas del RLS y del PLMD y se consideran como el tratamiento inicial de preferencia. Se han reportado Buenos Resultados con el tratamiento Corto plazo usando lewodopy con karbidopa, aunque la mayora de los pacientes eventualmente desarrollarn "acrecentamiento", Lo que quiere decir que los sntomas se reducen en la noche pero comienzan ms temprano en el que anteriormente da. Los agonistas de dopamina como el mesilato de perglido, el pramipeksolu, y el clorhidrato de ropinirol, pueden ser eficaces en algunos pacientes y hay menos probabilidad de que causen el acrecentamiento.

Los pacientes con sntomas leves O intermitentes SE les puede recetar las benzodiazepinas (Como EL klonazepam i el diazepam). Estas drogas ayudan que los pacientes tengan un sueo ms reparador, pero no alivian por completo los sntomas del RLS y pueden causar sueo durante el da. Debido que estos depresores en algunos Casos tambin pueden inducir o agravar la bezdech del sueo żadnych Deben ser personas USADOS por con este problema.

Para sntomas MS severos se pueden recetar opioides Como la codena, propoxifeno U oxicodona por su habilidad para estimular EL relajamiento Y disminuir el dolor. Los efectos secundários incluyen el Mareo, las nuseas, el vmito y el riesgo de la adiccin.

Los anticonvulsivos como la karbamazepina y gabapentyna tambin syn płytki para algunos pacientes, ya que disminuyen los disturbios sensorios (las Sensaciones de cosquillo o deque algo se est deslizando). Entre algunos de los efectos secundários posibles estn el Mareo, la fatiga y el sueo.

No hay una Desgraciadamente sola Droga que sea eficaz para todas las Personas RLS Con. Lo que puede ayudar una persona puede pl realidad empeorar los sntomas de otra. Adems, los que se medicamentos Toman regularmente pueden perder su efecto haciendo necesario que los medicamentos se cambien peridicamente.

Generalmente el es una enfermedad RLS que dura toda la vida y que no tiene cura. Los sntomas pueden empeorarse gradualmente con la edad, Aunque ms lentamente para aquellos con la forma idioptica del RLS que para los pacientes que tambin sufren de alguna afeccin mdica asociada. Nie obstante, las terapias actuales pueden controlar el trastorno, disminuyendo los sntomas y aumentando los perodos de sueo reparador. Adems, algunos pacientes Tienen remisiones -perodo PL que los sntomas disminuyen O desaparecen por DAS semanas O Meses aunque Los sntomas generalmente reaparecen eventualmente. Un diagnstico de RLS nie significa el Comienzo de otra enfermedad neurolgica.

Dentro del gobierno federalny, el Instituto Nacional de Trastornos Neurolgicos y Accidentes Cerebrovasculares (NINDS, por sus siglas pl ingls), uno de los Institutos Nacionales de la Salud, tiene la responsabilidad główny de realizar y apoyar las INVESTIGACIONES sobre el RLS. El objetivo de estas INVESTIGACIONES es el de aumentar el entendimiento cientfico del RLS, encontrar mejores mtodos de diagnstico y de tratamiento del sndrome, y descubrir maneras de prevenirlo.

Los investigadores apoyados por el NINDS estn examinando el ROL de la funcin de la dopamina en el RLS. La dopamina es el mensajero qumico odpowiedzialni por transmitir las seales de una rea ​​del mózgowo, es decir, la Substancja i negra, y la Siguiente estacin transmisora ​​del mózgowo llamado el cuerpo estriado o hbeas stratium, para producir una actividad mięśniowy pareja intencionada. Los investigadores sospechan que una transmisin defectuosa de las seales de la dopamina puede desempear un papel en el RLS. INVESTIGACIONES adicionales Deben proporcionar nueva informacin de cmo ocurre el RLS Y pueden ayudar Los investigadores do identificar opciones de tratamientos ms exitosos.

El NINDS patrocin un wyższy de trabajo sobre la dopamina en 1999, para ayudar planificar el curso de las INVESTIGACIONES futuras sobre trastornos como el RLS y recomendar maneras para avanzar y promover las INVESTIGACIONES en este Campo. Las recomendaciones de los participantes para INVESTIGACIONES adicionales incluan el Desarrollo de un modelo zwierzę del RLS; INVESTIGACIONES adicionales genticas, epidemiolgicas y fisiopatolgicas del RLS; esfuerzos para definir las genticas FORMAS y no genticas del RLS; el Establecimiento de un banco de Tejidos cerebrales para ayudar Los investigadores; la continuacin de las INVESTIGACIONES sobre la dopamina y el RLS; y Estudios sobre el PLMD SEGN se relaciona con el RLS. Las INVESTIGACIONES sobre la palidotoma, un Procedimiento quirrgico que una parte del lesiona mózgowo llamada el globo plido, pueden contribuir a un entendimiento Mayor de la fisiopatologa del RLS y pueden conducir a un posible tratamiento. Un Estudio reciente por investigadores financiados por el que un NINDS MOSTR paciente con RLS y con la enfermedad de Parkinson se Benefici por una palidotoma y sinti Alivio de la incomodidad en las extremidades causada por el RLS. Se Deben realizar INVESTIGACIONES adicionales para reproducir estos Resultados pl otros pacientes y para aprender Si la palidotoma pudiese ser eficaz pl pacientes RLS con que no tienen adems la enfermedad de Parkinson. En otras INVESTIGACIONES relacionadas, los cientficos del NINDS estn realizando estudios con pacientes para comprender mejor los mecanismos fisiolgicos del PLMD asociados con el RLS.

Para ms informacin sobre el sndrome de piernas inquietas u otros trastornos del sueo, PGNazy en contacto con las siguientes organizaciones:

Publikacja NIH nr 01-4847

¿reónde puedo encontrar más iNFORMACÍón?

Para Obtener INFORMACÍón adicional sobre los programas investigación del NINDS, CONTACTE a la Unidad de Recursos Neurológicos y Red de INFORMACÍón del Instituto (mózg por su SIGLA PL Inglée) pl:
MÓZG
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Bethesda, MD 20824
(800) 352-9424
http://www.ninds.nih.gov

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